11-13 апреля 2024 года в Москве прошел объединенный VII Конгресс гематологов России и IV Конгресс трансфузиологов России.
В конгрессе приняли участие около 1500 врачей-гематологов и специалистов смежных специальностей – ведущие российские и зарубежные ученые в области гематологии, трансфузиологии, трансплантации костного мозга, реаниматологии, клинической микробиологии, клинических и фундаментальных исследований, а также информационных инновационных проектов в области межрегионального сотрудничества и взаимодействия и других приоритетных направлений. Специалисты обменялись опытом, договорились о совместных исследованиях, наметили пути решения актуальных вопросов.
Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко направил приветствие участникам объединенного VII Конгресса гематологов России и IV Конгресса трансфузиологов России, в котором отметил, что важнейшей задачей остается сохранение высоких темпов и стандартов заготовки компонентов донорской крови и их использование в клинической практике, удалось существенно повысить доступность медицинской помощи пациентам с онкогематологическими заболеваниями. Урегулированы вопросы проведения медицинского обследования доноров гемопоэтических стволовых клеток, а совместная работа гематологов и трансфузиологов помогла сформировать комплексный подход к передаче компонентов крови. Министр с гордостью отметил, что безвозмездных доноров крови в 2023 году было более 1,3 млн человек, из них более 330 тысяч стали донорами впервые.
Как точно отметила генеральный директор НМИЦ гематологии Минздрава России, врач-гематолог, доктор медицинских наук Елена Паровичникова, в гематологии еще много тайн, и мы стремимся их разгадать, чтобы помочь людям. Гематология – очень многокомпонентная наука. Нам нужно как можно больше просвещать людей, рассказывать про кроветворение, про трансплантацию костного мозга, про донорство крови, про ту же анемию. Болезнь – это не повод для паники, это сигнал к действию!
О том, что такое донорство костного мозга и почему это безопасно, рассказала сотрудник федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ведущий специалист группы рекрутинга доноров Елена Фирсова: «Донорство костного мозга во всем мире анонимно, добровольно и безвозмездно, то есть никакого давления на донора быть не может. Его поступок должен быть осознанным и добровольным от начала до конца. Он должен понимать, что на любом этапе может отказаться. Эта процедура проводится во всем мире более 40 лет. За это время накоплен огромный опыт и достаточная доказательная база, чтобы можно было сказать, что донорство безопасно для здорового человека, что подтвердили собственным примером те, кто уже стал донором. Трансплантация костного мозга – это метод лечения гематологических, онкологических и других тяжелых заболеваний, состоящий в пересадке кроветворных стволовых клеток костного мозга от донора реципиенту. Стволовые клетки костного мозга можно получить двумя способами: из вены, как при обычной сдаче крови, или через прокол тазовой кости под наркозом. В качестве возможного донора в первую очередь рассматривают родных братьев или сестер. Если они не подходят, доноров ищут в специальной базе данных – регистре доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. «Генетический близнец», если он будет найден, может стать неродственным донором и помочь пациенту выздороветь. Для пациента трансплантация костного мозга – это последний шанс. Трансплантация костного мозга (кроветворных стволовых клеток), впервые проведенная в 1958-1959 годах, открыла новую эру в лечении лейкозов, лимфом, аутоиммунных и редких наследственных заболеваний, ранее считавшихся неизлечимыми. Ежегодно в России выполняется около 900 трансплантаций, однако потребность в них в 2–2,5 раза выше. Вместе с увеличением количества трансплантаций увеличивается и потребность в подборе доноров. Для потенциальных доноров костного мозга существует специальная система учета – регистр доноров костного мозга. 1 сентября 2022 года вступили в силу поправки к федеральным законам «О трансплантации органов и (или) тканей человека» и «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Поправки определяют порядок ведения федерального регистра доноров костного мозга, источник финансирования, расширяют права доноров костного мозга. Это позволит быстрее находить доноров-добровольцев по всей стране. Таким образом, чем больше жителей России пройдет типирование на включение в регистр доноров костного мозга, тем выше шансы найти подходящий вариант для трансплантации. Кроме того, увеличение базы на порядок сократит время поиска и значительно увеличит вероятность выздоровления пациентов. Расширение федерального регистра доноров костного мозга остается актуальной задачей. Сейчас в объединенном российском регистре содержатся сведения примерно о 120 тысячах потенциальных доноров. При численности населения 145 млн. человек размер регистра должен быть в 8-10 раз больше. Чем больше людей пройдут типирование и вступят в регистр, тем больше жизней можно будет спасти!»
НМИЦ гематологии Минздрава России и Национальное гематологическое общество подготовили для участников конгресса множество дискуссионных площадок и сателлитных симпозиумов, круглые столы, постерные сессии, открывающие новые горизонты терапии заболеваний системы крови, а также предоставили обзоры новых научных данных, информацию о прорывах в лечении гематологических пациентов и реальные практики врачей.
Эксперты-гематологи рассматривали вопросы, связанные с терапией пациентов с острыми лимфобластномными лейкозами, коллегам была представлена реальная практика применения иммунной и таргетной терапии.
Темы докладов конгресса охватывают все области гематологии и трансфузиологии: лейкозы и лимфомы, редкие болезни, безопасность компонентов донорской крови и их клиническое использование, лабораторные исследования, клеточную терапию, клинические испытания новых препаратов, организация здравоохранения. Рассмотрены стратегии импортозамещения и развития национальной фармацевтической и медицинской промышленности, актуальные вопросы донорства, а также совершенствование системы медицинского образования и кадрового обеспечения. В перспективе стоит задача создать сеть экспертных гематологических центров, владеющих современными клеточными технологиями и выполняющих весь спектр научных, диагностических и лечебных мероприятий, включая выхаживание, купирование осложнений, разработку клинических рекомендаций.
Опытом работы организации и развития донорства, производства биотехнологической продукции поделились ведущие специалисты службы крови Республики Беларусь, Казахстана, Узбекистана и Киргизии. Отдельная сессия была посвящена административным и нормативно-правовым вопросам организации медицинской помощи по профилю «гематология», вопросам работы НМИЦ как координатора гематологической службы России.
Гематологи обсудили роль препаратов плазмы и многообразие возможностей в современной медицине, комплексные решения для производства клеточных продуктов, роль секвенирования нового поколения в типировании генов главного комплекса гистосовместимости и экспресс-диагностики в обеспечении инфекционной безопасности, современные тенденции в подходах к ведению хронической реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ).
Приветствуя гостей форума, руководитель Федерального медико-биологического агентства России Вероника Скворцова сказала: «Дорогие коллеги! Хочу поблагодарить вас за уникальный труд. Гематологи являются золотым фондом российской системы здравоохранения. Вы – представители одной из самых элитных специальностей в медицине», – подчеркнула руководитель ФМБА России.
Ежегодно в России выявляется около 250 тысяч случаев доброкачественных заболеваний системы крови и порядка 30-50 тысяч злокачественных. Под наблюдением находится около 1,5 миллиона человек с гематологическим диагнозом. Для них новые препараты и высокотехнологичные методы лечения – это реальные возможности, влияющие на качество жизни и прогноз заболевания, а для врачей – поле битвы за здоровье пациента.
Михаил Ковалёв.
Фото автора
