Что такое гастрит и чем он отличается от ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни? Что провоцирует эти заболевания и чем их можно лечить? Какое спасение есть от хеликобактер пилори? Сколько чашек кофе человек может пить в день, чтобы не навредить своему желудочно-кишечному тракту? Ответы на эти вопросы обсуждались в Москве на традиционной встрече «Азбука здоровья», посвященной различным аспектам борьбы с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
По словам гастроэнтеролога, доцента кафедры внутренних болезней, нефрологии, общей и клинической фармакологии с курсом фармации Государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова Сергея Тихонова, кислотозависимые заболевания ЖКТ — это группа патологий, развитие и прогрессирование которых связано с повышенным выделением соляной кислоты или нарушением защитных механизмом слизистой оболочки.
– Эти заболевания широко распространены, их симптомы существенно снижают качество жизни пациентов и при отсутствии адекватного лечения приводят к серьезным осложнениям, – говорит Сергей Тихонов. – Соляная кислота нужна организму, чтобы переваривать пищу, защищаться от бактерий, попадающих с ней. В некоторых ситуациях кислота может забрасываться в пищевод, что приводит к ожогу слизистой, эрозиям и язвам. Если у человека появилась изжога, во рту чувствуется кислый или горький вкус, важно вовремя обратиться к врачу. Отмечу, что одним из опасных осложнений ГЭРБ является пищевод Барретта — замещение многослойного плоского эпителия пищевода метаплазированным цилиндрическим эпителием кишечного типа.
В чем же разница между гастритом и ГЭРБ? По словам Сергея Тихонова, это абсолютно разные заболевания. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. И этим заболеванием страдает около 30% населения нашей страны. А ГЭРБ – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Если гастрит на первых этапах бессимптомен и в этом его основная опасность, то при ГЭРБе люди страдают от изжоги.
– Лечение заболеваний должно начинаться с коррекции структуры питания и избавления от вредных привычек, – утверждает врач-гастроэнтеролог. – Если у пациента есть лишний вес, нужно похудеть, курильщикам желательно отказаться от пагубной привычки. Больным важно придерживаться принципов здорового питания, исключить из рациона избыток жирной и сладкой пищи, продукты, провоцирующие изжогу. Ну и конечно, не исключать медицинские препараты.
Кстати, к рекомендациям по профилактике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, помимо контроля питания, можно отнести: здоровый сон 7 – 8 часов в сутки, активный образ жизни после еды – в течение часа нельзя ложиться и отдыхать, ограничение количества кофе – до 3 – 4 чашек в день максимум, наличие спортивной активности без подъема тяжестей.
Что касается возможной диагностики ГЭРБ, то самым точным способом обнаружения заболевания является гастроскопия.
– Основа основ – это визуально посмотреть, как выглядит слизистая оболочка пищевода, – говорит Сергей Тихонов. – Желательно при этом еще и сделать биопсию. Если у человека в семье есть или были люди с раком пищевода, такое исследование надо делать обязательно. Причем если у родственника болезнь обнаружили, например, в 45 лет, то пациенту делать гастроскопию и биопсию надо в 35 лет. А вообще после 50 лет человек раз в два-три года должен делать гастроскопию, даже если его ничего не беспокоит.
Отсутствие контроля за слизистой оболочкой может привести еще к одному серьезному заболеванию – развитию язвенной болезни. По мнению врача-гастроэнтеролога Сайяра Абдулхакова, в организме человека все зависит от его внутреннего баланса.
– С одной стороны, слизистая оболочка сама себя защищает, – говорит Сайяр Абдулхаков. – Агрессией для желудка может выступать бактерия хеликобактер пилори. Конечно, не у каждого человека она может довести до рака, но такие случаи бывают. И их немало. Уничтожение бактерии с помощью стандартных лечебных режимов — важный элемент профилактики язвенной болезни и одна из стратегий профилактики рака желудка.
Кстати, по мнению специалиста, хеликобактер пилори можно вылечить с вероятностью 99 процентов.
– Риск повторного инфицирования крайне низок, – считает Сайяр Абдулхаков. – Но крайне важно его полностью пролечить и через некоторое время сделать повторный тест, чтобы убедиться в отсутствии бактерий. Если не сделать контрольный тест, можно не определить, что болезнь только затихла, но полностью не ушла.
Мона Платонова.
Фото Freepik
