Как рацион питания может помочь управлять мигренью

Мона Платонова
Наверное, нет человека, который бы ни разу не страдал от головной боли. Бывает она «легкая» - выпил таблетку и вскоре отпустило. А бывает долгой и мучительной. В данном случае речь идет о мигрени.

Врачи говорят, что мигрень – это не просто головная боль, а неврологическое заболевание, которое может существенно влиять на качество жизни, работоспособность и повседневную активность. Каждый четвертый взрослый человек в возрасте 18-65 лет страдает мигренью, а женщины сталкиваются с этой патологией гораздо чаще мужчин.
Как же человеку справляться с мигренью? По словам клинического нутрициолога Натальи Фирсовой, мигрень можно сделать более управляемой с помощью питания и образа жизни.

- Многим из-за приступов мигрени приходится пропускать работу и отменять запланированные дела. Приступы головной боли оказываются настолько сильными, что некоторые пациенты описывают их как «худшую боль, известную человеку»,- говорит Наталья Фирсова. - При этом окружающие часто не до конца осознают серьезность состояния, воспринимая его как «обычную головную боль», а страдания пациентов – как попытку привлечь внимание и даже симуляцию.
- Можно ли связать приступы мигрени с питанием человека?
- Поскольку игнорировать приступы мигрени невозможно, то пациенты стремятся найти триггеры, вызывающие головную боль, анализируя свой рацион и образ жизни. Под подозрение быстро попадают шоколад, кофе, сыр, цитрусовые, бокал вина вечером. Кажется, что достаточно вычислить тот самый продукт, убрать его из рациона, и проблема будет решена, однако на практике мигрень устроена гораздо сложнее. Питание не является ни единственной причиной приступов, ни самостоятельным способом их лечения. Но рацион, питьевой режим, сон, стресс и длительные перерывы между приемами пищи действительно могут влиять на вероятность возникновения приступа.
- И все же, что может быть триггером мигрени?
- Один из самых частых триггеров – недостаток жидкости. Спровоцировать головную боль может даже легкое обезвоживание. Именно поэтому питьевой режим должен быть регулярным. Не менее важен и режим питания: длительные перерывы и гипогликемия становятся для мозга сигналом стресса. Кроме того, если, например, человек плохо спал, пропустил завтрак, заменив его чашкой кофе, пил недостаточно воды, испытывал стресс, то вероятность приступа возрастает многократно.
- Как найти триггер своей мигрени?
- Пищевые триггеры индивидуальны: одни и те же продукты по-разному влияют на разных людей. Бывает, что тяга к определенной пище появляется уже в тот момент, когда приступ начал развиваться. Именно поэтому важно не исключать из рациона все возможные опасные продукты, а найти собственные закономерности. Один из самых противоречивых компонентов рациона – кофеин. Провокатором мигрени может стать как его избыток, так и резкое изменение привычной дозировки. Если человек ежедневно употребляет кофе, а затем полностью и резко от него отказывается, головная боль может появиться из-за синдрома отмены. Если есть подозрение на связь кофеина с приступами, лучше отмечать его количество в дневнике мигрени и оценивать закономерность.
- Что такое дневник мигрени?
- Дневник мигрени – один из самых полезных инструментов для пациентов. В нем рекомендуется отмечать время и состав приемов пищи, количество выпитой жидкости, употребление кофеина и алкоголя, сон, стресс, физическую активность, параметры приступа и принимаемые препараты, женщинам также важно указывать день цикла. Такие записи помогают заметить закономерности и уже на основе их скорректировать образ жизни, питание и привычки.
- Что еще поможет облегчить приступ мигрени?
- Специальной универсальной диеты против мигрени не существует, гораздо важнее полноценное разнообразное питание без неоправданных ограничений. Однако существуют нутриенты, эффективность которых в профилактике приступов подтверждена исследованиями. Один из самых изученных микронутриентов в контексте мигрени – магний. Исследования показывают, что его дополнительный прием может снижать частоту и интенсивность приступов. Кроме магния, в профилактике мигрени изучались и другие нутриенты, например, витамин B2, который участвует в энергетическом обмене нейронов, а его прием в ряде исследований способствует снижению частоты приступов.
По словам врача-невролога, члена Российского экспертного совета по проблеме головной боли Юлии Азимовой, сама головная боль – это лишь центральная фаза приступа мигрени. А предшествовать ей могут усталость, скованность в шее, повышенная чувствительность к свету и звуку.

- Даже после стихания боли могут сохраняться утомляемость и замедленность мышления, – говорит Юлия Азимова. - В международном исследовании, где участвовало 14,5 тысячи человек, симптомы до головной боли отмечали две трети, то есть около 66,9 процента опрошенных, после нее – 60 процентов опрошенных. Умеренные или выраженные ограничения повседневной активности испытывали 29,5 процента участников опроса.
Юлия Азимова считает, что в России хотя бы раз сталкивались с мигренью примерно 21 процент взрослого населения страны.
- К сожалению, пациенты чаcто обращаются за помощью, когда головная боль уже занимает 8–10 дней в месяц, - говорит Юлия Азимова. – Люди, страдающие от мигрени 4–6 дней в месяц нередко откладывают обращение, хотя этот срок - уже повод проконсультироваться с врачом и обсудить профилактическое лечение.
На сегодняшний день задача терапии мигрени состоит в том, чтобы не заставлять человека каждый раз «прорываться» через приступ, а подобрать лечение, которое уменьшит частоту приступов и вернет возможность планировать работу, учебу и отдых. Сейчас уже существуют препараты, которые способны воздействовать на систему белка CGRP. И сделать жизнь людей, страдающих от мигрени, легче и проще.
- Развитие новых методов терапии – это прежде всего возможность помочь людям вернуть контроль над своей жизнью, - отмечает Юлия Азимова. - Научные достижения приобретают настоящую ценность, когда позволяют пациенту не подстраивать работу, поездки и встречи с близкими под очередной приступ, а снова уверенно строить планы.
Мона Платонова.


22 сентября 2026 







