О проблеме ожирения надо не говорить, а кричать

Об этом заявил педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор Андрей Продеус на посвященной проблеме роста заболеваемости ожирением населения РФ пресс-конференции в НСН.

По данным Минздрава РФ, за последние пять лет общая заболеваемость ожирением в России выросла на 52%. Ежегодно более 500 тысяч россиян впервые получают такой диагноз, а общее число граждан с зарегистрированным ожирением уже превысило 3 миллиона человек.

По мнению Андрея Продеуса, указанный рост заболеваемости в 52% за пять лет - это цифра скорее даже заниженная, чем фактическая: «На актуальность этой проблемы указывает тот факт, что более 50% инвалидизаций в РФ (а каждый год в стране появляется 600-700 тысяч новых инвалидов) - это то, что называется алиментарно-зависимые заболевания. То есть это те болезни, которые возникают вследствие неверного питания: среди них диабет первого типа, ожирение, атеросклероз, все виды поражения сосудов, связанные с лишним весом, а также инсульты и инфаркты».

Особенно в этом отношении страдает молодое поколение, отметил Андрей Продеус: «У детей мы это видим по всему миру. Это проблема не только и не столько России. У нас увеличивается количество детей с избыточной массой тела. Причем оно увеличивается до такой степени, что и Министерство здравоохранения, и специализированные ведомства поднимают вопрос о том, что нам нужно ввести врача-нутрициолога и диетолога в диспансеризацию для того, чтобы оценить состояние здоровья детей».

По мнению экспертов,  столь значительный рост заболеваемости ожирением связан с малоподвижным образом жизни, изменением пищевых привычек, увеличением потребления высококалорийных продуктов и хроническим стрессом. 80% лишнего веса - это, по словам Андрея Продеуса, неадекватное и неправильное питание, 20% - это дефицит физической нагрузки.

Как-то переломить уже сложившуюся негативную тенденцию может только массовое медицинское просвещение, заявил Андрей Продеус: «Потому что иначе при всем том хаосе в интернет-пространстве, откуда мы берем информацию, человек не знает точно, что хорошо, а что плохо, что стоит делать, а что делать не стоит. Нужна информационная гигиена, нужно людям рекомендовать то, что действительно правильно, но для этого нужно иметь системную государственную позицию».

Биохимик, консультант по питанию Алёна Бергер согласилась с тем, что  информационный шум, который есть сейчас, зачастую сбивает с толку: «Например, бодипозитив, который пришел к нам из Европы. Это такое модное течение, когда люди с ожирением и с объективно лишним весом выходят на подиум и говорят о том, что это норма, что они любят свое тело таким, как оно есть, и принимают его. Но здесь любовь к своему телу, очень далека от здоровья».

По ее словам, жировая ткань на биохимическом уровне напрямую общается с нашим организмом: «Она посылает сигналы в мозг, в печень, в мышцы. Она «разговаривает» посредством специальных сигнальных молекул, которые отправляются в мозг. Представим себе жировую клетку как шарик. Она называется гепоцит. Когда она здоровая, она маленького размера. Это маленький шарик, наполненный энергией, который нормально функционирует. Жир для нашего организма очень важен: он защищает наши сосуды, наш мозг, он очень полезен для гормональной системы. Мембраны всех клеток состоят из жиров. Нервные волокна - это жировые молекулы. Поэтому жир - это очень хорошо, когда он в норме. Но как только эта жировая клетка начинает раздуваться (а она может раздуваться до десятикратного объема), она начинает посылать совершенно другие сигналы в мозг, мышцам, печени. Она начинает кричать: «SOS». И когда она кричит вот этими своими молекулами о том, что в организме происходит что-то неправильное, прежде всего они действуют на инсулин. В первую очередь происходит сбой с инсулином, потому инсулин можно сравнить с курьером, который ключиком открывает нашу клетку, и туда проходит глюкоза. Когда жировая ткань становится нездоровой, клетка теряет чувствительность к этому инсулину и поджелудочная железа начинает вырабатывать его больше и посылать к этой клетке не одного курьера, а десять, и они стоят с ключиками около этой клетки, но глюкозу туда пропустить не могут, потому что клетка их не видит. Это самая большая проблема, и она может привести к сахарному диабету. Это и есть инсулинорезистентность (это состояние, при котором ткани организма теряют чувствительность к инсулину. Клетки как будто перестают «слышать» гормон, который обычно помогает им усваивать глюкозу из крови. – С. И.)».

Как дополнил Андрей Продеус, когда сахар не может войти в клетку, не может быть переработан, он начинает разрушать стенку сосуда, а когда он разрушает стенку сосуда, там начинают образовываться атеросклеротические бляшки, и происходят тромбоз, инсульт, инфаркт.

«В медицинском мире мы уже пришли к консенсусу: ожирение - это болезнь. Не бывает здорового ожирения», - подчеркнул Андрей Продеус.

На фоне распространения ожирения россияне активно закупаются препаратами для снижения веса. В этом году на аналоги «Оземпика» потрачено уже 236 миллионов рублей, что на 200% больше, чем в прошлом. Общий объем расходов на средства для похудения превысил 4,3 миллиарда рублей. По данным аналитиков, продажи лекарств на основе семаглутида и тирзепатида в 2025 году выросли в несколько раз по сравнению с предыдущим годом. По итогам 2025 года российский рынок препаратов для лечения ожирения вырос до 44,6 миллиарда рублей, а в 2026 году эксперты прогнозируют его дальнейшее увеличение.

Сергей Ишков.

Фото Михаила Ковалёва