В России стало больше врачей

Совет Федерации без споров принял пять законов о противодействии нелегальной миграции. Произошло это на 578-м заседании в среду, 6 ноября.

Пробила брешь в сопротивлении правительства зампред Думы Ирина Яровая. Сенаторы не ожидали, что так можно было, и теперь испытывают некоторую зависть. К авторству из числа сенаторов присоединилась Маргарита Павлова, но ее уже нет в СФ.

Ирина Яровая на пленарное заседание в СФ не пришла. От Думы выступил Станислав Наумов. Он отметил, что дальше надо искать подходы к трудовой миграции.

Председатель СФ Валентина Матвиенко пояснила, что мы не боремся с кем-то, а наводим порядок в своей стране. Навести порядок давно пора.

С кем мы не боремся, проявилось на заседании комитета по конституционному законодательству и государственному строительству. Сенатор Людмила Нарусова выразила удивление, почему за подделку документов по миграции предусмотрена конфискация имущества. По квартирам, земельным участкам, в Росреестре подделка документов так не карается. Ей пояснили, что это преступление против государства, а не просто подделка документов. Поэтому имущество надо конфисковывать в доход государства. Нарусова понимать отказывалась, даже когда не выдержал сенатор Максим Кавджарадзе. Он напомнил о терроризме с участием мигрантов на примере «Крокус Сити Холла».

Почему-то в СФ вызвал споры относительно безобидный закон по выплатам за наставничество. Непонимание высказал председатель комитета по бюджету Анатолий Артамонов. Ситуация такова, что многие работодатели платят опытным сотрудникам за обучение новичков. Поскольку нормы в законе нет, платят в виде премий или за переработку. По логике Артамонова, если вводить норму о выплатах наставникам в закон, надо предусмотреть деньги. Расходов закон не предусматривает, это обычное условие облегчения принятия.

Жестко-циничный, как и все отправленные на Б. Дмитровку губернаторы, сенатор Артамонов рассуждал вслух. По его мысли, нормальный работодатель не ждал наш закон. Он платит за наставничество. А другие не делали и не будут. Комитет по бюджету – непрофильный, и может согласиться, но вопросов много. Закон платить не обязывает, а права и так были. Мы принимали законы, понимая, они мало что решают. Артамонов вспомнил закон о туристском налоге.

Основным вопросом 578-го заседания СФ стал «правительственный час» «Об основных результатах национального проекта «Здравоохранение» и о задачах нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

Выступил с докладом и ответил на вопросы сенаторов министр здравоохранения Михаил Мурашко.

И тут отличилась Людмила Нарусова. Ее, видимо, кто-то попросил поднять вопрос об импортных поставках лекарства для больных с муковисцидозом. Собравшись с духом, сенатор произнесла название с ошибкой и дальше рассказала, что врачи назначают аналоги. Под них приходится менять протоколы лечения. Они вызывают жесточайшую аллергию. Оригинальный препарат попал под санкции, но есть же у нас параллельный импорт.

К сожалению, Нарусова вместо вопроса выбрала формат выступления. Ответ не предусмотрен.

Я не знаю, что думает по этому поводу Мурашко. Мне представляется, Россия может и поэтому должна все производить сама, и парламентарий должен это контролировать в поддержку Минздрава, а не находить обходные пути импорта для сохранения зависимости.

Суровая правда жизни в том, что без контроля и расшивки узких мест в ручном режиме вопросы импортозамещения не решаются. Способов навредить очень много. У правительства нет инструментов правоприменения. На мой взгляд, здесь какой-то разрыв во власти, над которым должны подумать законодатели. Пока же они решают вопросы строительства школ, детских садов и лечебных учреждений. Обнаруживается много узких мест, и не всегда можно понять, в чем состоит лимитирующий фактор.

Председатель комитета по науке, образованию и культуре Лилия Гумерова сообщила о случаях отказа губернаторов от финансирования школ. Иногда просят сменить объект. Но школы-то нужны там, где они нужны.

Министр Мурашко благодарен сенаторам за поддержку. Финансирование охраны здоровья увеличилось, и строек у Минздрава больше всех. Врачи превращаются в строителей по совместительству. Параллельно идет оснащение дорогостоящим оборудованием. Министр решает вопрос обучения главврачей хозяйственной деятельности.

Необходимо повышение управленческой грамотности главных врачей.

По информации министра, число врачей впервые увеличилось. Диспропорции в кадровом обеспечении сохраняются и мешают здравоохранению развиваться.

Остаются проблемы первичного звена. В прошлом году прошло более миллиарда посещений.

Сенатор Марина Сидухина в своем вопросе министру коснулась проблемы кредиторской задолженности медицинских организаций.

Мурашко разложил проблему на составляющие. Причины – неэффективные закупки и использование коечного фонда. Надстройки видны по штатным расписаниям. Рост субвенций.

Наиболее больные вопросы здравоохранения обсуждаются редко. Это созданный искусственно рост издержек. Произвол в оплате через ОМС. Бесконечные хождения кругами по первичному звену. Миллиард посещений для России – ненормально, и угрожает дополнительной инвалидизацией. По себе знаю.

Судя по словам Матвиенко, если бы не их совместные с Мурашко усилия, было бы хуже. Они насмерть стояли против разрешения торговли крепким алкоголем в Интернете. Мурашко поправил: насмерть не надо, надо на результат. Матвиенко была счастлива, что ее характеризует положительно, и назвала обсуждение профессиональным.

Вот это не совсем так, иначе бы не родилось предложение добавить орфана фонду «Круг добра».

Программы на основе частной генетики человека должны быть пересмотрены в ракурсе максимальной гуманности и переведены на отечественное обеспечение. Они строились на безудержной рекламе монопольной продукции западных производителей. Что сделали, то и впарили, наживаясь на чувствах сострадания к пациентам. Если бы милейшая Валентина Ивановна знала, сколько описано редких генетических отклонений без надежды на жизнь!

Мне видится странным, что на «правительственном часе» в СФ не обсуждается реализация проекта расширенного постнатального скрининга. Это, может быть, самое большое достижение России последних лет. Проблемы там были, и контроль парламентариев нужен. Даже информации нет.

Мне не менее странно, как постоянными разговорами о проблемах первичного звена создают имидж отсталой страны. Первичного звена здравоохранения в большинстве стран вообще нет. Проблема попадания на первичный прием носит системный характер, и дальше не меньше проблема маршрутизации. Для США она описана. В России все проблемы искусственные. А инструменты борьбы с вредительством и саботажем известны. Они могут и не потребоваться, если следственный аппарат займется своим прямым делом. Прока же роль Следователя сыграла бывший прокурор Ирина Яровая, и ее законы против нелегальной миграции начали действовать до принятия.

На том же заседании СФ принял закон «О ратификации Договора о всеобъемлющем стратегическом партнерстве между Российской Федерацией и Корейской Народно-Демократической Республикой». Это стало возможно благодаря изменению геополитической ситуации. КНДР – единственная страна, которая признала вхождение Крыма в состав России и одобрила СВО.

После планарного заседания председатель СФ Валентина Матвиенко, на мой взгляд, весьма точно и в то же время исчерпывающе оценила выборы в США.

«На самом деле, цифры очевидны уже, убедительны, и тенденция убедительна, как по выборам президента, так и по выборам в Конгресс. На мой взгляд, это такая четкая демонстрация отношения американцев к политике демократов за все последние годы – как к внешней политике, так и к внутренней политике. Это такой протест против всего того, что происходило, в том числе, я думаю, и в отношении России», – сказала Матвиенко журналистам.

Цит. по ТАСС.

Ей очень интересно наблюдать за тем, как еще до объявления результатов выборов те, кто еще вчера высказывался в пользу другого кандидата, наперед торопятся поздравить Дональда Трампа с победой.

«Полагаю, что итоги выборов в США какого-то кардинального, принципиального, значимого для нас значения не имеют», – заключила Валентина Матвиенко.

Лев Московкин.

Фото Ольги Давыдовой

Добавить комментарий