В первый месяц нового года особое внимание общественности привлекли обращения комитета Госдумы по защите семьи, направленные в органы исполнительной власти.

Депутаты пишут, что, по данным Росздравнадзора, за последние пять лет закрыто более 150 родильных домов и родильных отделений.
«Официальных разъяснений о причинах массового закрытия учреждений не было дано как представителями федеральной, так и региональной власти, что повлекло за собой отрицательный общественный резонанс. <…> Беременные женщины вынуждены добираться до медицинских учреждений, существенно отдаленных от их места жительства, рискуя своим здоровьем и здоровьем своих детей» (https://rtvi.com/news/v-gosdume-poprosili-vlasti-proverit-i-ostanovit-massovoe-zakrytie-roddomov/).
Адресаты обращений: председатель правительства РФ, вице-премьер по социальным вопросам – понятно, министерство здравоохранения – само собой разумеется, но далее – Следственный комитет и Генеральная прокуратура. С требованием инициировать проверочные мероприятия и обеспечить проведение расследований по каждому факту.
То есть, Комитет Госдумы по защите семьи предполагает нарушение законов? Нарушение прав на защиту жизни и здоровья? А правительству предлагается рассмотреть создание государственной программы, направленной на сохранение и развитие системы родовспоможения.
В обращениях комитета Госдумы приводятся данные только по родильным домам (злободневно в свете демографической программы, государственной кампании по повышению рождаемости) и только за пять последних лет. Между тем, родильные дома и больницы закрываются по всей России уже 25 лет. Особенно – с 2010 года, с принятия соответствующих постановлений о реформе здравоохранения.
Как писала «Московская правда» еще восемь лет назад: «В 2013 году в Ярославской области закрыли родильные дома в городах Мышкин, Данилов и Борисоглебск, в райцентрах Большое село и Брейтово. В Нижегородской области в 2014 году закрыли роддома в Большемурашкинском, Ардатовском, Варнавинском, Воскресенском, Гагинском, Вознесенском, Дальнеконстантиновском, Первомайском, Перевозском, Пильнинском, Спасском районах. В 2016 году закрыли родильные дома в восьми районных центрах Татарстана».
И так далее – по всей России. Только за 2015 год в стране было сокращено 3400 коек для беременных и рожениц и 4450 гинекологических коек.
По докладу Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР, 2017 год), в 1990 году в РСФСР функционировало 122,7 тысячи больничных коек для беременных женщин и рожениц. К 2015 году осталось 69,4 тысячи.
В докладе также говорилось, что средняя протяженность дороги до роддома в 2015 году – 60–70 километров, для отдаленных районов Сибири и Дальнего Востока – 200–300 километров.
Помимо роддомов закрывались сельские больницы вообще, включая фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) в деревнях.
В 1986 году в России насчитывалось 1,96 миллиона больничных коек. В 2019 году – 1,12 миллиона (https://rosinfostat.ru/zdravoohranenie/). Сокращение почти в два раза.
Процесс продолжался. С 2015 по 2023 год только в Удмуртии были закрыты родильные отделения в больницах 13 районов. В 2024 году даже в Московской области, в городах Павловский Посад (https://msk1.ru/text/health/2024/07/17/73837646) с населением 65 тысяч человек, и Можайск с населением 32 тысячи окончательно закрыли родильные отделения в больницах. От Можайска до ближайшего роддома в Наро-Фоминске – 65 километров (https://mozhaysksg.ru/news/v_mozhayske_bolshe_ne_budet_roddoma)
Все вместе это называлось «оптимизация». Как признала в 2019 году заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова: «Во многих регионах страны оптимизация здравоохранения была проведена ужасно. И качество, и доступность услуг в здравоохранении резко ухудшились» (https://tass.ru/obschestvo/7418625)
С тех пор, как свидетельствуют обращения Комитета Госдумы по защите семьи, положение не стало лучше.
При этом медаль имеет, как водится, две стороны. В крупных городах строятся новые большие больницы и поликлиники. А в районных центрах – закрываются старые. Не говоря уже о селах и деревнях. Объяснение прямое и откровенное – нерентабельно. Общий «принцип» сформулировала в 2022 году заместитель председателя правительства Удмуртии Эльвира Пинчук: «524 койки открыто в родильных домах Удмуртии. Из них на сегодняшний день свободно 192. <…> Содержание невостребованных коек все равно закладывается в бюджет – тратятся деньги <…> Например, в Ижевском роддоме №2 насчитывается 65 коек, а сейчас свободно 40. С начала года здесь приняли 1299 родов, то есть менее четырех в день. Это настоящий простой» (https://t.me/elvira_pinchuk/702).
Да, строятся новые большие больницы и поликлиники. Так, три месяца назад министерство здравоохранения РФ объявило об открытии клинической больницы в Ханты-Мансийском автономном округе, поликлиники и детского лечебного корпуса в Екатеринбурге, кардиологического кластера в Оренбурге (https://minzdrav.gov.ru/news/2024/09/06/21729-golikova-i-murashko-otkryli-znachimye-ob-ekty-zdravoohraneniya-v-rezhime-vks). То есть в богатых регионах и больших городах все медицинские услуги доступны.
И получается, что оптимизация касается в основном населения отдаленных городков и сел. Но экономия на здоровье и жизни людей противоречит конституционным, юридическим и моральным нормам государства и общества. Для государства это как раз тот случай, когда финансирование должно обеспечиваться с избытком, чтобы гарантировать всем гражданам медицинское обслуживание.
Потому что речь о здоровье и жизни людей.
Сергей Баймухаметов.